الترجمة الطبية الترجمة الطبية
الترجمة الطبية
16/12/2013
اليرقان
د. فادي رضوان
اليرقان هو تلون الجلد أو الأغشية المخاطية أو العينين باللون الأصفر. ويأتي اللون الأصفر من البيليروبين، والذي ينتج عن الكريات الحمراء الهرمة. وقد يشكّلُ اليرقان عرضاً لاضطرابات صحيّة أخرى.

الأسباب
يموت عددٌ صغير من الكُريات الحمراء في الجسمِ كلّ يوم، وتُعوَّض بكرياتٍ جديدة. ويزيلُ الكبدُ الكريات الحمراء الهرمة، وهذا ينتجُ البيليروبين. ويعملُ الكبدُ على تفكيك البيليروبين بحيث يستطيع الجسم طرحه عن طريق البراز.
يحدث اليرقان عند تراكم بيليروبين زيادة عن اللزوم في الجسم.
قد يحدث اليرقانُ في حال:
• موت أو تفكك كريات حمراء زيادة عن اللزوم وذهابها إلى الكبد.
• كان الكبد مُجهداً أو تالفاً.
• كان البيليروبين الناتج عن الكبد غير قادر على الانتقال إلى السبيل الهضمي بطريقةٍ صحيحةٍ.

يكون اليرقان غالباً عبارة عن علامة على مشكلة في الكبد أو المرارة أو البنكرياس. وتتضمّن المشاكل التي قد تتسبّب باليرقان:
• العدوى.
• استخدام أدوية مُعيّنة.
• السرطان.
• ويمكن للاضطرابات الدموية والحصيات الصفراوية والعيوب الولادية وعددٍ من الاضطرابات الصحية الأخرى أن تُؤدي لليرقان.

الأعراض
قد يظهرُ اليرقان بسرعةٍ أو قد يحدث ببطء مع مرور الوقت. وتتضمّنُ أعراض اليرقان عادةً:
• تلوّن الجلد والجزء الأبيض من العينين (الصلبة) باللون الأصفر – وقد تظهر تلك المناطق بلونٍ أسمر عندما يكون اليرقان أكثر خطورة.
• تلوّن باطن الفم باللون الأصفر.
• بول غامق أو بني اللون.
• براز شاحب أو بلون الصلصال.

ملاحظة: إذا كان بياض العينين غير أصفر اللون، فقد لا يكون الشخصُ مُصاباً باليرقان. فقد يتحول لون الجلد إلى لون أصفر مائل إلى البرتقالي في حال أكل الكثير من البيتا كاروتين، وهو الصباغ برتقالي اللون في الجزر.
وتعتمدُ الأعراضُ الأخرى على الاضطراب المسبب لليرقان:
• قد لا تعطي السرطاناتُ أعراضاً، أو قد تسبّبُ وهناً أو خسارة وزن أو أعراض أخرى.
• قد يعطي التهاب الكبد غثياناً أو قياءً أو تعباً أو أعراض أخرى.

الفحوص والاختبارات
سيجري مقدم الرعاية الصحية فحصاً جسدياً، وهذا قد يكشف تورم الكبد. وسيُجرى فحص لبيليروبين الدم. وقد تشمل الفحوص الأخرى:
• تحليل لفيروسات التهاب الكبد للبحث عن حالات العدوى التي تصيب الكبد.
• فحوص وظائف الكبد لتحديد مدى جودة قيام الكبد بمهامه.
• العد الدموي الشامل للتحقق من وجود نقص لتعداد الدم أو فقر الدم.
• فحص البطن بالأمواج فوق الصوتية.
• فحص البطن بالتصوير المقطعي المُحوسَب.
• تصوير البنكرياس بالتنظير الباطني بالطريق الراجع.
• تصوير الأوعية الصفراوية عبر الكبد عن طريق الجلد.
• خزعة الكبد.
• مستوى الكولسترول.
• زمن البروثرومبين.

العلاج
يعتمدُ العلاج على سبب اليرقان.

متى يجب مراجعة المهني الصحي؟
يجب مراجعة مقدم الرعاية الصحة في حال ظهور أعراض اليرقان.
Jaundice
Dr. Fadi Radwan
Jaundice is a yellow color of the skin, mucus membranes, or eyes. The yellow coloring comes from bilirubin, a byproduct of old red blood cells. Jaundice can be a symptom of other health problems.
Causes
A small number of red blood cells in your body die each day, and are replaced by new ones. The liver removes the old blood cells. This creates bilirubin. The liver helps break down bilirubin so that it can be removed by the body in the stool.
Jaundice can occur when too much bilirubin builds up in the body.
Jaundice can occur if:
• Too many red blood cells are dying or breaking down and going to the liver
• The liver is overloaded or damaged
• The bilirubin from the liver is unable to move into the digestive tract properly
Jaundice is often a sign of a problem with the liver, gallbladder, or pancreas. Things that can cause jaundice include:
• Infections
• Use of certain drugs
• Cancer
• Blood disorders, gallstones, birth defects and a number of other medical conditions can lead to jaundice.

Symptoms
Jaundice may appear suddenly or develop slowly over time. Symptoms of jaundice commonly include:
• Yellow skin and the white part of the eyes (sclera) -- when jaundice is more severe, these areas may look brown
• Yellow color inside the mouth
• Dark or brown-colored urine
• Pale or clay-colored stools
Note: If the whites of your eyes are not yellow, you may not have jaundice. Your skin can turn a yellow-to-orange color if you eat a lot of beta carotene, the orange pigment in carrots.
Other symptoms depend on the disorder causing the jaundice:
• Cancers may produce no symptoms, or there may be fatigue, weight loss, or other symptoms
• Hepatitis may produce nausea, vomiting, fatigue, or other symptoms
Exams and Tests
The health care provider will perform a physical exam. This may show liver swelling.
A bilirubin blood test will be done. Other tests may include:
• Hepatitis virus panel to look for infection of the liver
• Liver function tests to determine how well the liver is working
• Complete blood count to check for low blood count or anemia
• Abdominal ultrasound
• Abdominal CT scan
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
• Percutaneous transhepatic cholangiogram (PTCA)
• Liver biopsy
• Cholesterol level
• Prothrombin time
Treatment
Treatment depends on the cause of the jaundice.
When to Contact a Medical Professional
Contact your health care provider if you develop symptoms of jaundice.
تابعنا على
Follow us
 
Developed By
تصميم وتطوير